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展望“十五五”时期机遇与挑战保险业更好适配国家战略需求
2025-11-144

“十五五”时期在基本实现社会主义现代化进程中具有承前启后的重要地位。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》(以下简称《建议》)擘画了“十五五”经济社会发展蓝图。

近日,在北京大学经济学院、北京大学中国保险与社会保障研究中心主办的“北大赛瑟(CCISSR)论坛·2025(第二十二届)”上,政产学各界嘉宾代表围绕“展望‘十五五’:战略机遇和风险挑战”进行了探讨。

提升保险业与经济发展的适配性

“十五五”时期是基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期,经济社会高质量发展对保险业提出了更高要求。原中国银保监会副主席梁涛表示,保险业需紧扣高质量发展主题,聚焦金融“五篇大文章”,发挥好“两器”“三网”作用,实现强监管、防风险、促高质量发展的目标。

梁涛认为,应从三方面提升保险业与经济发展的适配性。第一,高效服务现代化产业体系建设和新质生产力发展。大力发展科技相关保险,运用保险资金服务新质生产力,大力发展绿色保险以及数据资产和网络安全保险。第二,有力支持构建新发展格局。发展国内信用保险、国际运输和航运保险。第三,有效满足民生领域金融需求。发展养老健康保险,提高普惠保险服务的可及性和标准,大力发展农业保险和灾害保险。

以互联网、大数据、云计算、人工智能和区块链为代表的新技术,正深度融入经济社会发展各领域全过程。

“保险业正在进入AI时代。”全国社会保障基金理事会原副理事长陈文辉表示,保险业作为典型的数据密集型行业,天然具备AI应用优势。人工智能技术能够在风险定价、智能核保、理赔管理、反欺诈监测、客户服务等环节深度赋能,实现运营提效、风险防控与服务优化的协同提升。近年来,保险业不断加大对AI等前沿技术的投入水平,保险公司中采用大模型技术的占比快速提升。

陈文辉提出,保险业要全面实施数智化转型战略,挖掘数据价值,提升经营效率,加大AI人才培养和使用,并高度关注AI运用可能带来的风险,以更好拥抱AI。

北京大学中国保险与社会保障研究中心名誉主任孙祁祥认为,随着科技的进步、经济规模的增大和社会结构的日益庞杂,风险总量越来越大、风险类型越来越多、风险结构越来越复杂。以风险管理为己任的保险业,面对国家战略、实体经济、民生保障对行业提出的高标准和严要求,必须更加稳健、高质量地发展。

在她看来,保险业未来发展应聚焦四方面:一是固本强基,推进行业内部协作;二是风险减量,强化与客户的协作;三是资源整合,深化跨行业协作;四是安全网构筑,加强与公共部门的协作。

中国保险学会会长董波指出,展望“十五五”,保险业将继续以高质量发展为主线,深化改革、强化创新驱动,完善制度机制和风险防控体系,推动数字化与绿色化协同发展,更好服务国家战略,守护人民美好生活。

构筑医疗、养老保障安全网

《建议》在“健全社会保障体系”部分提出,完善并落实基本养老保险全国统筹制度,加快发展多层次、多支柱养老保险体系,健全待遇确定和调整机制,逐步提高城乡居民基础养老金。

中国社会保险学会会长、人力资源社会保障部原副部长胡晓义认为,应按照系统集成、协同高效原则,升级养老保险基金统筹。企业职工养老保险应完善全国统筹,机关事业单位养老保险要探索更高层级的统一管理,城乡居民养老保险资金管理也应上收整合。通过制度协同与资金管理优化,构建全国统一、高效安全的养老保险统筹体系。

他还表示,顺应居民收入结构变化,应扩容养老金待遇评价参照系。建立更加科学的待遇评估体系,将人均GDP、居民可支配收入、财产性收入等指标纳入参考,拓宽养老金水平的评价维度,使养老金增长更充分反映经济发展成果和收入结构变化,实现代际公平与可持续协调发展。

健康保险是保险业发挥筑牢社会保障网功能的重要险种,连接医疗卫生等产业,关系国计民生。随着经济社会发展和健康中国战略的推进,人民群众健康保障需求日益提升,健康保险重要性不断增强。

国家医疗保障局原副局长陈金甫表示,在共同富裕目标下,高质量发展要求加快建成多层次医疗保障体系。在此背景下,要界定全民医保责任边界,拓展商业健康保险发展空间。

陈金甫表示, “十五五”时期,医保改革需从多维度寻求突破。一是以系统统筹破解制度壁垒与基金瓶颈,并通过三医协同深化战略性购买,提升整体运行效能;二是从国家战略层面加快发展商业健康保险,促进社会保险与商业保险深度融合,构建多层次医疗保障体系;三是以机制协同破解医药科技创新困局,充分发挥医保支付与医药价格机制对医药科技创新的杠杆作用,为行业发展注入新动能。

北京大学中国保险与社会保障研究中心主任郑伟认为,社会保障改革需聚焦三大重点领域。在养老保险领域,完善并落实基本养老保险全国统筹制度,加快发展多层次多支柱养老保险体系,逐步提高城乡居民基础养老金等;在医疗保险领域,推进基本医疗保险省级统筹,健全多层次医疗保障体系,推行长期护理保险,健全“三医”协同发展和治理机制等;在社保高质量发展领域,着重关注失业和工伤保险扩面,灵活就业人员、农民工和新就业形态人员扩面,健全社保精算制度确保基金可持续,优化经办管理服务等方面。


文章来源:中国银行保险报

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